Coût d’un EMS : qui paie quoi, et comment le financer

Les règles fédérales et cantonales, avec les montants en vigueur en 2026 et leurs sources.

1. Le prix de pension, à la charge du résident

Le prix de pension couvre l’hébergement, les repas, le linge, l’administration et l’animation. Il varie selon l’établissement à Genève, à Vaud, en Valais et à Neuchâtel ; il est fixé pour tout le canton à Fribourg (CHF 108.30 par jour en 2026) et dans le Jura (CHF 185.80 en chambre individuelle, CHF 165.80 en chambre double). Comparer les prix par canton.

Sources : Liste complète des EMS du canton de Genève 2026 (SeSPA, Département de la cohésion sociale) (République et canton de Genève, consulté le 04.11.2026) ; Liste des tarifs socio-hôteliers (SOHO) 2026 des EMS vaudois (DGCS) (État de Vaud, consulté le 04.11.2026) ; EMS : ajustement du prix de pension (prix de pension 2026 : CHF 108.30) (État de Fribourg, DSAS, consulté le 04.11.2026) ; Arrêté fixant les tarifs et les prix de pension dès 2026 (République et canton du Jura, consulté le 04.11.2026).

2. Les soins : l’assurance-maladie, le canton et une part plafonnée pour le résident

L’assurance-maladie verse une contribution par niveau de soins (9.60 francs par tranche de 20 minutes, jusqu’à 115.20 francs au niveau 12). La part mise à la charge du résident ne peut pas dépasser 20 % de la contribution maximale, soit 23 francs par jour. Les cantons règlent le reste : 10 francs par jour à Genève, 23 francs à Vaud, de 0 à 23 francs selon la fortune en Valais, 20 % du forfait de l’assurance à Fribourg.

Sources : Tarifs journaliers des soins applicables dès le 1er janvier 2026 (EMS vaudois) (État de Vaud, consulté le 04.11.2026) ; Loi fédérale sur l’assurance-maladie (LAMal), RS 832.10 – art. 25a (Confédération suisse (Fedlex), consulté le 04.11.2026) ; Établissements médico-sociaux (EMS) – ge.ch (République et canton de Genève, consulté le 04.11.2026) ; Participation des résidents aux coûts des soins (Service de la santé publique) (Canton du Valais, consulté le 04.11.2026) ; Que coûte une prestation en EMS ? – fr.ch (État de Fribourg, consulté le 04.11.2026).

3. Les revenus du résident

La rente AVS de vieillesse va de CHF 1’260.– à CHF 2’520.– par mois en 2026 (somme maximale de CHF 3’780.– pour un couple marié). La 13e rente de vieillesse correspond à un douzième de la somme des rentes de vieillesse versées au cours de l’année. S’y ajoutent la rente du deuxième pilier et, le cas échéant, l’allocation pour impotent.

L’allocation pour impotent de l’AVS

Montants 2026 : CHF 252.– par mois pour une impotence faible, CHF 630.– pour une impotence moyenne et CHF 1’008.– pour une impotence grave. L’allocation pour impotence faible n’est versée qu’en cas de séjour à la maison. L’impotence doit s’être manifestée sans interruption pendant au moins six mois. Elle ne dépend ni du revenu ni de la fortune.

Sources : Montants valables à partir du 1er janvier 2026 (OFAS) (Office fédéral des assurances sociales, consulté le 04.11.2026) ; Mémento 3.01 – Rentes de vieillesse et allocations pour impotent de l’AVS (état au 1er janvier 2026) (Centre d’information AVS/AI, consulté le 04.11.2026).

4. Les prestations complémentaires (PC)

Les PC comblent la différence entre les dépenses reconnues et les revenus. Pour une personne qui vit dans un home, les dépenses reconnues comprennent la taxe journalière (que les cantons peuvent plafonner) et un montant pour les dépenses personnelles fixé par le canton.

• Seuil de fortune pour avoir droit aux PC : CHF 100’000.– pour une personne seule, CHF 200’000.– pour un couple. Le logement habité par son propriétaire n’est pas compté dans ce seuil.
• Franchise sur la fortune : CHF 30’000.– (personne seule) et CHF 50’000.– (couple). Au-delà, une part de la fortune compte comme revenu : 1/10 pour les rentiers AVS ; les cantons peuvent porter cette part jusqu’à 1/5 pour les personnes qui vivent dans un home.
• Logement du couple : si l’un des conjoints vit dans un home et que l’autre continue d’habiter le logement, la valeur de l’immeuble n’est prise en compte qu’au-delà de CHF 300’000.–.

Sources : Mémento 5.01 – Prestations complémentaires à l’AVS et à l’AI (Centre d’information AVS/AI, consulté le 04.11.2026) ; Les prestations complémentaires en détail (OFAS) (Office fédéral des assurances sociales, consulté le 04.11.2026).

5. Exemple de raisonnement

Prenons un EMS facturant 220 francs par jour, participation aux soins comprise : environ CHF 6’692.– par mois. Avec une rente AVS de CHF 2’520.–, une rente LPP de 1’000 francs et une allocation pour impotence moyenne de CHF 630.–, les revenus atteignent CHF 4’150.– : il manque environ CHF 2’542.– par mois, avant dépenses personnelles et primes d’assurance-maladie. Ce montant est pris sur la fortune, puis par les PC si les conditions sont remplies.

Questions fréquentes